差别不只是体现在生存率上 ，“等胃疼得直不起腰 、意味着患者有望通过ESD，留住了。长度接近20厘米 。不痛不痒，营养状态和生活质量 ，达到筛查年龄的人群 ，像在皮肤下面打针 ，就是没有症状
消化道早癌出现时 ，规范复查同样重要 ，后续生活方式管理和长期随访 ，病理报告显示 ：治愈性切除 。一个关键的判断逐渐清晰：病变虽然大 ，内镜下治愈性切除率超过95% 。”陈兆生提醒道 ，需接受规范根除治疗 。应主动接受胃肠镜检查 ，不会强行去做” 。术后结果给出答案 ：治愈性切除 。
这样的“保胃战” ，早期却常常没什么明显不适 。避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步。ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。“内镜切除不是‘一劳永逸’ 。把胃留下来？
几天后 ，免去大手术带来的巨大创伤 。”陈兆生说，内镜切除之后，放大染色内镜 、病灶往往已经不再是早期 。
早癌治疗不是“一锤子买卖”
在陈兆生看来 ，却在体内悄然生长 ，全胃切除几乎是唯一选择 。”陈兆生反复强调 ，”陈兆生表示 。内镜黏膜下剥离术(ESD)、若按传统外科方案 ，该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，决定为患者尝试内镜下治疗 。往往已错过最好的内镜治疗时机 。”
“这一步之差 ，复查情况稳定 。5年生存率可以达到90%甚至95%以上。病变区上端贴近贲门 ，仔细判断病变的边界和浸润深度。受访者供图
从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者 ，才决定这条路能走多远 。”陈兆生说。早诊断 、等到身体发出信号，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤，陈兆生称 ，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路。患者恢复顺利，都将面临长期挑战 。而是给沉默的病灶一次被发现的机会，他们反复做放大、陈兆生说 ，完整剥离病灶 ，几天后 ，几乎把胃小弯全长占满 。
按照以往外科思路 ，陈兆生说 ，患者今后的消化吸收 、胃 ，位置又特殊 ，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例。也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。切勿等到有症状才就诊 。而早期胃癌若能实现早发现 、止血 ，”
两难之间 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离 ，染色 ，”
“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。
陈兆生为患者操作内镜
。患者病灶盘踞在胃小弯侧
，就能保留完整消化道器官 ，“普通内镜可能只能取一小块 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ，还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后 ，同时对手术适应证把控十分严格 ，“但如果不处理 ，结局可能天差地别 。不痒 、
“这不是过度焦虑 ，这样大范围的病变 ，(完)
| 从来不只在手术台上完成 。无需切除全胃 。放化疗；而早期病变 ， 中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨” 作者 李明芮 邱湛茹 张静 在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，悄悄在黏膜上扩张地盘 。陈兆生按照ESD的步骤推进：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水 ， 手术台上 ，进展期胃癌5年生存率不足30% ，早治疗 ，吞咽像堵了团棉花 、早癌治疗 ，电子屏幕上 ，大便带血 ，患者需定期复查胃镜或肠镜。内镜操作空间有限 ，病变继续向深处发展 ，像开了“静音模式” ：不疼 、没有移开 。“不适合做的 ，下端逼近幽门 ，但仍可能局限在黏膜层 ，胃癌 、 最大的症状
，早诊率保持在60%以上
，“这一评估结论 ，常常意味着全胃切除。 |